Novo istraživanje objavljeno 15. jula 2026. u časopisu PLOS Global Public Health otkrilo je dramatične razlike u stopama početka dojenja širom Sjedinjenih Američkih Država, na nivou okruga one se kreću od svega 22 odsto do preko 90 odsto u periodu 2018-2019. godine. Profesor Toni Grubesič (Tony Grubesic) sa Univerziteta Kalifornije, Riversajd (University of California, Riverside), predvodio je analizu koja dovodi u pitanje efikasnost univerzalnih nacionalnih strategija i poziva na izrazito lokalizovane javnozdravstvene intervencije.
Istraživački tim je umesto tradicionalnih linearnih modela primenio multiskalnu geografski ponderisanu regresiju (MGWR), što je značajno poboljšalo preciznost modela, prilagođeni R2 porastao je sa 0,641 na 0,852. Ovaj napredni prostorni model pruža zvaničnicima javnog zdravlja, kako je istakao profesor Grubesič, "jasne smernice za primenu intervencija u zajednicama gde su najpotrebnije".
Nacionalni proseci često prikrivaju ključne lokalne varijacije koje direktno utiču na zdravlje majki i odojčadi.
Iako su obrazovanje i rasa dosledno uticali na stope početka dojenja u celoj zemlji, studija je pokazala da mnogi drugi faktori imaju iznenađujuće lokalizovane efekte. Na primer, snažna pozitivna povezanost između početka dojenja i hispanoameričke populacije uočena je pre svega na istoku SAD, a ne na zapadu ili jugozapadu gde su hispanoameričke zajednice brojnije.
Ovaj nijansirani nalaz naglašava da sama veličina populacije ne predviđa ishode, već da su kulturni i regionalni kontekst unutar demografskih grupa od presudnog značaja.
Geografski gledano, studija je identifikovala "hladne tačke" za početak dojenja u državama Zalivske obale i delovima Apalačije, što je u oštrom kontrastu sa višim stopama na severoistoku i duž zapadne obale. Niže stope bile su značajno povezane sa domaćinstvima na čijem su čelu žene u specifičnim regionima, uključujući delove gornjeg Srednjeg zapada, delte Misisipija, Apalačije i istočne Severne Karoline.
Ostale negativne asocijacije obuhvatale su udeo crnog stanovništva, rast prihoda u okrugu, udeo osoba sa invaliditetom i fluktuaciju stanovništva. Nasuprot tome, više stope bile su pozitivno povezane sa visokim stopama samozapošljavanja i učešćem žena u radnoj snazi.
Kako bi se uhvatilo u koštac sa ovim nejednakostima, studija preporučuje tri konkretne i isplative strategije: povećanje dostupnosti konsultanata za laktaciju u bolnicama, promovisanje vršnjačkih grupa za podršku dojenju (poput La Leche lige) i proširenje podobnosti za WIC program uklanjanjem prihodovnih ograničenja za majke koje traže podršku za dojenje.
Ove preporuke su u skladu sa širim nacionalnim ciljevima poput inicijative Zdravi ljudi 2030 (Healthy People 2030), koja ima za cilj povećanje stopa početka i trajanja dojenja. Ekonomske i zdravstvene posledice suboptimalnog dojenja su značajne i uključuju više stope smrtnosti odojčadi, hronične bolesti kod majki i beba, kao i povećane troškove zdravstvene zaštite.
