Probudili ste se umorni, a to traje već nedeljama. Posegnuli ste za melatoninom, uvereni da je to bezbedno rešenje jer je prirodan i dostupan bez recepta. Novo preliminarno istraživanje, predstavljeno na naučnim sesijama Američkog udruženja za srce (AHA) 2025. godine, sada poziva na oprez.
Kod odraslih sa hroničnom nesanicom, dugotrajna upotreba melatonina povezana je sa 89 do 90 odsto većim rizikom od srčane slabosti tokom pet godina.
Dodaci melatonina nisu namenjeni za hroničnu nesanicu.
— Savet za odgovornu ishranu (CRN)
Studija koju je vodio dr Ekenedilichukvu Nnadi (Ekenedilichukwu Nnadi) analizirala je petogodišnje anonimizovane elektronske zdravstvene kartone iz TriNetX Global Research Network. Obuhvatila je 130.828 odraslih, prosečne starosti 55,7 godina, od čega 61,4 odsto žena.
- Proverite da li imate srčane simptome ili faktore rizika
- Zakažite razgovor sa lekarom pre dugotrajne upotrebe
- Razmislite o alternativnim načinima za poboljšanje sna
Kod osoba koje su melatonin koristile 12 meseci ili duže, srčana slabost se javila u 4,6 odsto slučajeva, u poređenju sa 2,7 odsto kod onih koji nisu koristili melatonin. Hospitalizacija zbog srčane slabosti bila je skoro 3,5 puta češća u grupi korisnika (19,0 naspram 6,6 odsto), a smrtnost od svih uzroka gotovo dvostruko veća (7,8 naspram 4,3 odsto).
Ipak, kardiolozi sa institucija poput Northwestern Medicine i University of Rochester Medicine naglašavaju da je reč o opservacionoj studiji koja još nije prošla recenziju niti je objavljena u punom naučnom časopisu. Ona pokazuje povezanost, ali ne dokazuje da melatonin direktno izaziva srčane probleme.
Stručnjaci upozoravaju i na mogućnost zbunjujućeg faktora po indikaciji i obrnute uzročnosti. Osobe sa hroničnom nesanicom koje posežu za melatoninom često imaju depresiju, anksioznost ili teže poremećaje sna, koji su sami po sebi faktori rizika za srčanu slabost.
Takođe je moguće da rani i suptilni znaci slabijeg zdravlja srca dovode do problema sa snom, pa osoba tek tada počne da uzima melatonin.
Dodatnu zabunu unosi status melatonina. U Sjedinjenim Američkim Državama (SAD) on se vodi kao dijetetski suplement, što znači da nadzor Američke agencije za hranu i lekove (FDA) nije strog. Jačina i čistoća proizvoda mogu značajno da variraju, a studija nije pratila konkretne doze.
Neki ljudi koriste melatonin bez recepta, pa se to ne beleži u medicinsku dokumentaciju, što u opservacionim istraživanjima može dovesti do pogrešne klasifikacije.
Nalazi su u suprotnosti sa ranijim istraživanjima koja su ukazivala na potencijalne kardiovaskularne koristi melatonina, navodeći njegova antioksidativna svojstva i bolje rezultate kod pacijenata sa srčanom slabošću u nekim meta-analizama. To protivrečje znači da su potrebna ciljana, stroža istraživanja, uključujući randomizovane kontrolisane studije.
S obzirom na to da je upotreba melatonina u Americi porasla pet puta od 1999. godine, ovi preliminarni nalazi imaju veliku težinu. To ne znači da treba odmah prestati sa upotrebom melatonina, ali je važno biti svestan da prirodno ne znači uvek i bezopasno, naročito pri dugotrajnoj upotrebi.
Ako već imate srčano oboljenje ili više kardiovaskularnih faktora rizika, razgovor sa lekarom pre nastavka ili početka dugotrajne upotrebe posebno je važan. Lekar može proceniti šta se krije iza nesanice i da li postoji bezbedniji plan.
