Zamislite ženu u četrdesetim godinama koja redovno vežba, zdravo se hrani i ima normalan indeks telesne mase (ITM). Ipak, primetila je da joj se masnoća skuplja oko struka. Možda misli da je to samo estetski problem, ali novo istraživanje pokazuje da upravo taj salo može biti tihi signal ozbiljnih zdravstvenih rizika.
Jednostavno merenje obima struka gotovo je jednako efikasno kao i složenije metode za otkrivanje nezdravog nivoa telesne masti.
— Studija Rutgers Health, JAMA Network Open, avgust 2026.
Studija objavljena u avgustu 2026. u časopisu JAMA Network Open, koju su sproveli istraživači sa Rutgers Health, pokazala je da je jednostavno merenje obima struka gotovo jednako efikasno kao i složenije metode za otkrivanje nezdravog nivoa telesne masti i rizika koje ITM propušta. Još jedna studija iz novembra 2025. u časopisu The Lancet Regional Health otkrila je da je odnos struka i visine (WHtR) jače povezan sa rizikom od srčanih bolesti nego sam ITM ili obim struka, čak i kod osoba sa normalnim ITM-om.
Masnoća koja se skladišti oko stomaka, poznata kao visceralna mast, metabolički je aktivna i luči hormone koji izazivaju upale, značajno povećavajući rizik od srčanih bolesti, dijabetesa tipa 2, visokog krvnog pritiska i određenih vrsta raka. Istraživanje predstavljeno na naučnim sesijama Američkog udruženja za srce (AHA) u martu 2026. istaklo je da je višak masnoće oko struka snažnije povezan sa rizikom od srčane insuficijencije nego ITM, pri čemu sistemska upala igra ključnu ulogu.
Ova upalna veza sugeriše da bi smanjenje upale moglo biti potencijalna strategija lečenja za osobe sa visokim nivoom abdominalne masti.
Konkretni pragovi rizika sada su široko prihvaćeni. Za žene, obim struka veći od 88,9 centimetara (35 inča) smatra se povišenim rizikom, dok je za muškarce granica 101,6 centimetara (40 inča). Odnos struka i visine od 0,5 ili više takođe signalizira povećan rizik od srčanih bolesti, čak i ako je ITM u granicama normale.
Velika međunarodna studija iz 2014. godine, koja je obuhvatila podatke više od 600.000 ljudi, pokazala je da su muškarci sa obimom struka od 109 centimetara (43 inča) ili više imali 50 odsto veći rizik od smrtnosti u poređenju sa onima čiji je struk bio manji od 89 centimetara (35 inča).
To se prevodi u otprilike tri godine kraći životni vek nakon 40. godine. Kod žena, obim struka od 94 centimetra (37 inča) ili više bio je povezan sa 80 odsto većim rizikom od smrtnosti u odnosu na žene sa strukom od 68,5 centimetara (27 inča) ili manje, što znači oko pet godina kraći životni vek posle 40. godine.
Zanimljivo je da kod starijih osoba, starijih od 65 godina, neka istraživanja sugerišu da prekomerna telesna težina prema ITM-u može biti povezana sa nižim rizikom od smrtnosti. Ipak, čak i u ovoj grupi, veći obim struka dosledno je povezan sa većim rizikom, nezavisno od ITM-a. To znači da abdominalna masnoća ostaje značajan faktor rizika i kada ukupna telesna težina deluje zaštitnički.
Takođe, standardni pragovi obima struka ne odgovaraju svim populacijama. Na primer, za azijsku populaciju preporučuju se niže granice: oko 80 centimetara (31,5 inča) za žene i 90 centimetara (35,5 inča) za muškarce. Ova nijansa je ključna za tačnu procenu rizika u različitim etničkim grupama.
Američko medicinsko udruženje (AMA) je još u junu 2023. godine usvojilo politiku koja poziva lekare da se manje oslanjaju isključivo na ITM i da u rutinske preglede uključe i merenje obima struka. Britanski Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost (NICE) ide korak dalje i preporučuje da odnos struka i visine zameni ITM kao primarni pokazatelj zdravlja.
Prvi korak koji možete preduzeti već danas jeste da uzmete krojački metar i izmerite obim struka. Merite na sredini između donjeg rebra i vrha karlice, u stojećem položaju, nakon izdisaja. Uporedite rezultat sa preporučenim vrednostima.
Ako je vaš obim struka iznad pomenutih granica, to ne znači paniku, već priliku da na vreme porazgovarate sa lekarom i preduzmete korake ka smanjenju visceralne masti kroz ishranu, fizičku aktivnost i, po potrebi, medicinsku podršku. Merenje struka može biti rani pokazatelj koji vam pomaže da preuzmete kontrolu nad svojim zdravljem, bez obzira na broj na vagi.
